| Resumen: | Las lesiones fibroepiteliales del canal anal producen tenesmos y sensación anal de cuerpo extraño; cuando crecen se prolapsan o sangran. Estas lesiones generalmente son extirpadas quirúrgicamente. Presentamos una técnica no cruenta usando ligadura con bandas elásticas. Realizada en el departamento del Aparato Digestivo, del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martíns (EsSALUD), de Lima-Perú. El estudio realizado entre junio del 2000 a junio del 2007 se incluyó a 16 pacientes con fibroepitelioma anal: 6 varones y 10 mujeres, de edad promedio 44 años (rango: 21-75 años) y 44 por ciento entre 20 y 29 años. Ellos se presentaron con tumor anal 100 por ciento, prolapso 50 por ciento, dolor anal 28 por ciento y sangrado leve intermitente 12 por ciento. Las lesiones eran de aspecto polipoide y de tamaño variable (1-5 cms). La técnica se inicia inyectando xilocaina al 2 por ciento a la lesión, luego se la tracciona con una pinza a través del anillo del equipo que contiene la banda elástica y finalmente se libera la liga dejando un margen de seguridad de 5 a 10 mm encima de la piel. Se tomaron biopsias de 11 lesiones, el estudio confirmó la presencia de diez fibroepiteliomas y un epitelio escamoso. Las lesiones involucraron por necrosis isquémica en los días subsiguentes. Los pacientes solo requirieron las primeras horas medicación analgésica oral; sólo un paciente presentó fisura anal aguda. La alternativa no quirúrgica que presentamos es ambulatoria, efectiva y exenta de complicaciones mayores. (AU)^iesWhen fibroephitelia of the anal increase in size and bleed, they can produce tenesmus and a sensation of a foreign body in the anus. Generally, these lesions are surgically excised. We present an original non-surgical technique using rubber band ligation. In the gastroenterology Departament of the “Edgardo Rebagliati Martins” National Hospital (EsSALUD) between june 2000, and june, 2007, 16 patients with anal fibroepithelioma were included: 6 men and 10 women, with an average age of 44, aged between 21 to 75, and 44 percentage aged 20 to 29. All of these patients (100 percentage) had anal tumors, 50 percentage had prolapsus, 28 percentage had anal paint and, 12 percentage intermittent slight bleeding. The lesions had a polypoid appearance and sizes ranged from 1-5 cm. The technique consists in injecting 2 percentage xylocaine to the lesion, which is then tretracted with surgical tweezers through the ring of the device holding the rubber band, which is them released leaving a safety margin of 5 to 10 mm over the skin. Biopsies of 11 lesions were taken and their analysis confirmed that there were 10 fibroepitheliomas and squamous ephitelium.There was involution of the lesions due to ischemic necrosis in subsequent days. Patients only required oral analgesics for the first hours after procedure; only one patient presented an acute anal fissure. This non-surgical alternative performed on outpatient basis has proved to be effective and exempt from further complications. (AU)^ien.
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